为什么睡觉老出汗？

　　睡觉出汗，中医称为盗汗，属于汗证的一种。汗证是指由于阴阳失调，腠理不固，而致汗液外泄失常的病证。其中，不因外界环境因素的影响，而白昼时时汗出，动辄益甚者，称为自汗；寐中汗出，醒来自止者，称为盗汗，亦称为寝汗。《明医指掌·自汗盗汗心汗证》对盗汗的名称作了恰当的说明：“盗汗者，睡而出，觉而收，如寇盗然，故以名之。”
　　中医认为，一般情况下自汗属阳虚，盗汗属阴虚，但“自汗盗汗亦各有阴阳之证，不得谓自汗必属阳虚，盗汗必属阴虚也”。西医则认为，凡是影响人体体温调节中枢，以及使交感神经兴奋性增高的原因和疾病，都可以引起盗汗。
　　出汗为人体的生理现象。在天气炎热、穿衣过厚、饮用热汤、情绪激动、劳动奔走等情况下，出汗量增加，此属正常现象。在感受表邪时，出汗又是驱邪的一种方法，外感病邪在表，需要发汗以解表。又有少数人由于体质关系，平素易于盗汗，而不伴有其他症状者，“然亦有秉质如此，终岁习以为常，此不必治也”。小孩生理性盗汗的发生率很高，原因是小儿皮肤幼嫩，所含水分较多，毛细血管丰富，新陈代谢旺盛，植物神经调节功能尚不健全。
　　中医认为汗液为人体津液的一种，并与血液有密切关系，所谓血汗同源。故血液耗伤的人，不可再发其汗。除了伴见于其他疾病过程中的盗汗外，引起盗汗的病因病机主要有以下五个方面：肺气不足、营卫不和、心血不足、阴虚火旺、邪热郁蒸。
　　盗汗作为症状，既可单独出现，也常伴见于其他疾病过程中，如甲亢、糖尿病、结核、肿瘤、高血压病、更年期综合征、低血糖症、系统性红斑狼疮、风湿热、心内膜炎等。对于小儿来说，出汗以上半夜为主，往往是血钙偏低引起的，佝偻病患儿中尤其多见；整夜出汗则为结核病的特点。另外，术后体虚、精神紧张、心理压力等因素都可能引起盗汗。作为其他疾病过程中出现的盗汗，因疾病的不同，各具有该疾病的症状及体征，且出汗大多不居于突出地位。
　　冬春转季是中青年盗汗的高发期，原因多为阴虚所致，用通俗的话讲，即经过一个漫长的冬季，储存在人体内的“精气”已不足，当体质下降时，就会出现盗汗症状。而中青年人群，面临工作家庭压力较大，体力精力透支明显，极有可能导致人体植物神经功能紊乱，若在日常生活中不注意“补气”，则必然受到盗汗病证的“垂青”。
　　盗汗是临床杂病中较为常见的一个病证。若辩证用药恰当，一般均有较好的疗效。治疗上应根据证候的不同而治，以益气固表、调和营卫、滋阴降火、清化湿热；实证当清肝泄热、化湿和营；虚实夹杂者，则根据虚实的主次而适当兼顾。可在辩证方药的基础上酌加固涩敛汗之品，以提高疗效。
　　单纯出现的盗汗，经过治疗大多可在短期内治愈或好转。伴见于其他疾病过程中的盗汗，则病情往往较重。治疗时应着重针对原发疾病，且常需待原发病好转、痊愈，盗汗才能减轻或消失。
　　汗出之时，腠理空虚，易于感受外邪，故当避风寒，以防感冒。汗出之后，应及时用干毛巾将汗擦干。出汗多者，需经常更换内衣，并注意保持衣服、卧具干燥清洁。平时注意锻炼身体，饮食忌辛辣之品。　　作者单位：慈利县人民医院