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关心老年人防止痴杲症发生

更新时间:2017-12-09 12:54:49 来源：www.okzjj.com 编辑：本站编辑　已被浏览 次 查看评论
张家界旅游网 公众微信号 痴呆综合征是慢性全面性的精神功能紊乱，以缓慢出现的智能减退为主要临床特征，包括记忆、思维、理解、判断、计算等功能的减退和不同程度的人格改变，而没有意识障碍。多见于起病缓慢，病程较长的脑器质性疾病，故又称为慢性脑病综合征。
专家指出，近年来，由于我国人民平均寿命明显延长，老年人在人口构成中所占比例增高，本病发生率明显增高。
一个月前，家住慈利县城朱家桥78岁的李大爷，因血管性痴呆在某医院住院治疗。一天征得医生同意，由家属陪同回家住宿。李大爷睡至半夜，独自出门游荡至澧水河边失足落水，抱住一个什么东西在水中漂了很长时间，所幸被一渔民救上岸。渔民问他叫什么名字？家住哪里？得不到回答，就拨打了110，警察来了也问不出下落，就拨打了120，被接至同一医院急诊科。当要对其输液时，李大爷开口说话了，拒绝输液，说白天输了液的。急诊科医生赶忙联系病房医生，通过查阅病历，找到联系电话告知家属，家属这才知道李大爷险些“走”出了人命。
发病情况
本综合征以老年阶段最为常见。据国外资料，在65岁以上老人中，明显痴呆约占2%~5%，80岁以上者增加到15%~20%，如以轻中度痴呆合并估计，则要超过上述数字2~3倍之多。根据许多流行学家的报告，认为老年期痴呆各国患病数大致相等，与种族和文化因素关系不大。
最常见的痴呆（约占所有病例的65%），是Alzheimer病，病因不明。第二位常见痴呆（约占所有病例的10%），与血管性病变有关。约有15%的痴呆病例，如能早期找出病因和及时治疗，有可能获得不同程度的缓解和避免严重痴呆结局。引起痴呆的疾病有数十种，如脑动脉硬化、脑肿瘤、一氧化碳中毒、艾滋病、梅毒、甲状腺功能减退、心律不齐及慢性肺部疾患、营养不足等。
临床表现
大多缓慢起病。早期常表现为兴趣和工作效率减退，思维迟钝等。当碰到较复杂的作业时，易感疲乏、沮丧。人格障碍出现较早，表现为人格改变或原先人格特征的释放，如变得不爱清洁，不修边幅，暴躁易怒等。
随着病情进展，逻辑思维及概括综合分析能力进一步减退，言语单调，可出现刻板或重复言语；由于记忆障碍，可引起暂时、多变、片段的妄想观念，如被盗窃、被迫害妄想等。羞耻和道德感的受累，可导致愚蠢性违纪行为；出现定向障碍，患者常昼夜不分，外出不知归途。
后期呈现情感淡漠、幼稚、哭笑无常，完全失去言语对答能力，个人日常生活不能自理，大小便失禁，肢体挛缩等，随即进入严重痴呆状态。
治疗及一般处理
首先应从痴呆综合征中，区别出某些有特殊治疗的病症，进行及时治疗。应矫正老年患者的视听缺陷，对伴发内科疾病者应及时处理。其次对尚无有效治疗的原发性退行性痴呆，进行适当的医护措施可促进其健康水平，并延缓其精神衰退进程。对严重痴呆患者伴有偏执症状、失眠、无目的游荡及其它精神症状，可在医生指导下，短期服用较大剂量的抗精神病药物。
良好的环境和生活安排（包括饮食、睡眠）、多与家属接触和安排适当活动等一般处理，颇为重要。
积极应对“空巢老人”问题
目前，我国的老龄人口已达1.6亿，并且以每年800万的速度增长，城乡空巢比率分别为49.7%和38.3%。不少老人过着“出门一把锁、进门一盏灯”的寂寥生活，正面对或遭受心理危机的困扰。
面对“空巢老人”这一难题，学者们纷纷提出建设性意见。首先，“空巢老人”是一个社会问题，应举全社会之力，由政府、社会、家庭来共同解决。其次，提倡新时代的孝文化。流行歌曲《常回家看看》告诉人们，孝道已经成为一种“稀有资源”。孝道最好最动人的做法也只是“看看”，最多也只是“刷刷碗”，代价是父母必须为自己准备“一桌好饭”。第三，老年人摆脱“空巢心理”。老年人要从思想上摆脱中国传统文化影响，建立新型的家庭关系，在生活上要找到乐趣，培养兴趣，多与社会接触，多参加社区活动，减轻对子女的心理依恋。.
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