六味地黄丸适合哪些人吃？

更新时间:2017-12-09 13:02:15 来源：www.okzjj.com 编辑：本站编辑　已被浏览次查看评论

六味地黄丸原名地黄丸，系宋·钱乙从《金匮要略》的肾气丸减去桂、附而成，用治肾怯诸证。据《小儿药证直诀》，六味药为熟地黄八钱（24g）、山萸肉及干山药各四钱（各12g）、泽泻、牡丹皮、茯苓（去皮）各三钱（各9g）。
方中重用熟地黄，滋阴补肾，填精益髓，为君药。山萸肉补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固精，共为臣药。三药相配，滋养肝脾肾，称为“三补”。但熟地黄的用量是山萸肉与山药两味之和，故以补肾阴为主，补其不足以治本。配伍泽泻利湿泄浊，并防熟地黄之滋腻恋邪；牡丹皮清泄相火，并制山萸肉之温涩；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运。三药为“三泻”，渗湿浊，清虚热，平其偏胜以治标，均为佐药。六味合用，三补三泻，其中补药用量重于“泻药”，是以补为主；肝脾肾三阴并补，以补肾阴为主，这是本方的配伍特点。
本方为补阴剂代表方。补阴剂，适用于阴虚的病证。阴虚与五脏均有密切关系，尤以肾阴虚为主，而且心肾、肝肾、肺肾等往往结合为病。症见形体消瘦，头晕耳鸣，潮热颧红，五心烦热，盗汗失眠，腰酸遗精，咳嗽咯血，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。
本方是治疗肾阴虚证的基本方。症见腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，舌燥咽痛，牙齿动摇，足跟作痛，小便淋漓，以及小儿囟门不合，舌红少苔，脉沉细数。以腰膝酸软，头晕目眩，口燥咽干，舌红少苔，脉沉细数为证治要点。
六味药为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。服用方法为空心温水化下三丸。若阴虚而火旺盛者，加知母、玄参、黄柏等以加强清热降火之功；兼有脾虚气滞者，加焦白术、砂仁、陈皮等以防碍气滞脾。慢性肾炎、高血压病、糖尿病、肺结核、肾结核、甲状腺功能亢进、中心性视网膜炎及无排卵性功能性子宫出血、更年期综合征等属肾阴虚弱为主者，均可加减应用。脾虚泄泻者慎用。
市面上所售六味地黄丸为中成药，应按照用法用量服用或遵医嘱。服药时忌辛辣食物。不宜在服药期间服感冒药。如出现食欲不振、胃脘不适、大便稀、腹痛等症状时，或者服药二周后症状未改善，应去医院就诊。孕妇、小儿应在医师指导下服用。儿童必须在成人监护下使用。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。
慈利县人民医院中医科主任唐治丽、副主任医师高清认为，六味地黄丸适合素体阴虚、体质虚弱者服用，不适合痰湿偏盛、体质强壮者服用。本方适宜秋冬季节服用，不适宜常年服用。应在医生辩证清楚的基础上，决定本方服用时间的长短。因为病情会发生变化，所以还需定期就诊。如此，方剂的功用与治法相同，治法与病证相符，则能邪去正复，药到病除。
......................... 慈利县人民医院. 滕军钊

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