永定区全面规范新农合管理工作

更新时间:2017-12-09 12:51:01 来源：www.okzjj.com 编辑：本站编辑　已被浏览次查看评论

张家界讯今年以来，永定区新型农村合作医疗管理办公室对该区新农合管理在围绕一个中心，实现两个目标，突出三个重点，狠抓四项工作，加强五项建设的“一二三四五”工作机制上，结合各医疗机构报表及该办网上监控情况，加大稽查力度，组织合管人员采取平时查与突击查，白天查与晚上查相结合的稽查办法，对定点医疗机构进行“五查五看”，极大地规范了该区新农合管理。
“五查五看”即通过对医疗机构、医疗环节的五个方面进行查看督促，从而严把新农合医药报销关。五个方面主要包括到医护办公室查，看病人是否符合住院指针，病历是否规范记录，诊断、检查项目、用药是否合理；到病房查，看病人是否在床，人、卡、证是否相符，用药是否真实，自费药品、检查项目是否经病人或家属签字同意；到药房查，看医嘱用药与执行取药是否一致；到财务室查，看账目是否相符，收费是否符合规定；到候诊大厅查，看公示是否及时，公示信息与报表是否一致。
今年，该区新农合办工作人员共下乡稽查120多次，通报违规操作医疗单位2家，处理门诊病人纳入住院报销53人，从1000例外伤病人中查出130人不具备报销条件而拒绝报销，先后挽回新农合资金75万元。....... 　

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